La mayoría de los casos de dolor desagradable en la región lumbar y la columna están asociados con una enfermedad como la osteocondrosis. Afecta aproximadamente al 40% de los hombres y mujeres de 30 a 40 años y aproximadamente al 90% de los ancianos. Por lo tanto, cuanto antes se diagnostica la enfermedad, cuanto más a fondo se examina al paciente, mayor es la probabilidad de detener la progresión de la osteocondrosis y mantener la actividad a una edad más avanzada.
Definición de la enfermedad, la causa de la enfermedad.
Entonces, ¿qué es la osteocondrosis, dónde se desarrolla, qué estructuras afecta, cuál es el método de tratamiento? La enfermedad afecta la columna vertebral y los tejidos entre las vértebras y se expresa en una violación de su forma, densidad, elasticidad y, a veces, incluso integridad. Como resultado, la distancia entre las vértebras se reduce, la columna vertebral pierde gradualmente su estabilidad, se pueden pellizcar los nervios y se puede desarrollar la formación de hernias, que se acompaña de dolor de espalda y malestar durante el movimiento.
Si describimos brevemente la esencia de la osteocondrosis, entonces se trata de una abrasión gradual de los tejidos de los discos intervertebrales (cartílago), que conduce a la inestabilidad de la columna. Si no se trata, se desarrolla la degradación de los ligamentos y las articulaciones, aparecen osteofitos, se altera la postura y los movimientos se acompañan de dolor.
Causas de la osteocondrosis de la columna vertebral:
- un estilo de vida inactivo con un déficit en la carga muscular;
- lesión espinal;
- estrés intenso sistemático en la columna vertebral;
- herencia;
- exceso de peso;
- hipotermia;
- enfermedades hormonales y autoinmunes;
- envenenamiento tóxico;
- insuficiencia congénita del tejido conectivo;
- Razones psicosomáticas (estrés, depresión, etc. ).
Los síntomas de la osteocondrosis.
La enfermedad se caracteriza por períodos de remisión y exacerbación con diversos grados de gravedad de los síntomas. Los principales síntomas de la osteocondrosis espinal, característicos de los principales tipos de enfermedad, lumbar, cervical y torácica:
- dolor localizado en un área específica de la columna;
- síndrome de dolor del tipo reflejado asociado con daño a los tejidos musculoesqueléticos cercanos;
- mielopatía y radiculopatía resultantes de la compresión de las terminaciones nerviosas de la médula espinal y los vasos sanguíneos.
Según la parte de la columna vertebral afectada por la enfermedad, la lista de síntomas de la osteocondrosis puede variar. A saber: los pacientes notan hormigueo en los músculos, entumecimiento en las extremidades, otros trastornos sensoriales, disminución de la fuerza en brazos y piernas, dolores de cabeza y dolor en el corazón, dolor lumbar.
La patogenia de la osteocondrosis.
Antes de que el núcleo fibroso elástico del disco intervertebral comience a perder elasticidad y a deformarse, se llevan a cabo una serie de procesos que involucran osteocondrosis en el cuerpo humano:
- espasmos, distonía, inflamación;
- disminución de la circulación sanguínea;
- Daño a los procesos de las células nerviosas.
Además, aparecen grietas en el anillo deformado, se desarrolla una protuberancia de los discos y se forma una hernia. Por lo general, estos factores sugestivos de enfermedad de la columna vertebral se desarrollan durante la infancia o la adolescencia y, a menudo, son el resultado de una mala postura, escoliosis, lesiones deportivas, enfermedades infecciosas o trastornos vasculares congénitos.
Etapas de la osteocondrosis.
Hay tres etapas en el desarrollo de la osteocondrosis espinal:
- el primero, en el que el disco intervertebral comienza a disminuir en altura, adquiriendo una forma aplanada, pierde humedad, elasticidad, puede sobresalir;
- el segundo se desarrolla en ausencia de tratamiento y se manifiesta por una violación de la estructura del anillo fibroso del disco vertebral, la aparición de grietas y el desarrollo de inestabilidad en una determinada área de la columna;
- caracterizado por roturas del cartílago intervertebral, el desarrollo de una hernia, la formación de procesos óseos de osteofitos.
Los síntomas del desarrollo de la osteocondrosis de la columna se vuelven más intensos desde la primera hasta la tercera etapa.
Clasificación de la osteocondrosis.
La clasificación de la osteocondrosis se basa en varios signos, el principal de los cuales es la zona de localización. Distinguir:
- osteocondrosis lumbar;
- osteocondrosis de la columna cervical;
- osteocondrosis de la columna torácica.
La osteocondrosis en la columna lumbar se manifiesta por dolor en la región lumbar, que aumenta al girar el cuerpo y levantar pesas. El dolor puede darse en la pierna o en ambas piernas, y se caracteriza por ser doloroso. Con un síndrome agudo, se sospecha una hernia. Con la osteocondrosis lumbar, a menudo se producen espasmos en los músculos de las piernas y descamación de la piel.
Con el desarrollo de la osteocondrosis de la columna en la columna cervical, las vértebras 1-7 se ven afectadas. La enfermedad se acompaña de dolor de cabeza en la parte posterior de la cabeza, dolor en el cuello, clavículas, hombros. Es posible un crujido durante la rotación de la cabeza, entumecimiento de las extremidades superiores, sensación de un nudo en la garganta.
Con la osteocondrosis de la columna en la región torácica, el paciente está preocupado por el dolor en el pecho, los hombros, las axilas y el corazón. Quizás una sensación de dificultad para respirar, el desarrollo de ataques de neuralgia intercostal.
La osteocondrosis en la columna lumbar es la más común, en la torácica es la más rara.
Complicaciones de la osteocondrosis.
Si el paciente pensó en el tratamiento de la osteocondrosis demasiado tarde, cuando los síntomas de la enfermedad son pronunciados, se pueden desarrollar las siguientes complicaciones:
- hernia intervertebral;
- accidente cerebrovascular de la médula espinal;
- cifosis de la columna vertebral;
- saliente;
- radiculitis;
- parálisis de las extremidades inferiores.
En ausencia de tratamiento, el paciente comienza a sufrir exacerbaciones regulares de la afección, que se caracterizan por un aumento del dolor, movimientos de restricción y un empeoramiento agudo del bienestar general. La complicación más terrible de la osteocondrosis espinal es la discapacidad. Por lo tanto, para prevenir cambios tan graves en el trabajo del sistema musculoesquelético, se necesita un tratamiento oportuno y de alta calidad de la osteocondrosis.
Diagnóstico de osteocondrosis.
Una enfermedad como la osteocondrosis es principalmente dolor en la columna. Pero es importante distinguirlo del dolor causado por problemas distintos a la degeneración de los discos intervertebrales. Para hacer esto, los médicos realizan un diagnóstico paso a paso, que incluye:
- Tomando anamnesis, lo que implica una conversación entre un especialista y un paciente para identificar el área exacta de localización del dolor, factores que provocan un deterioro en la condición. Es importante conocer la ocupación del paciente, el período en el que comenzaron los problemas con la columna, cuándo hubo una exacerbación, qué tipo de dolor en la región lumbar y otras se produce, qué métodos de tratamiento utilizó el paciente.
- Examen fisiologicole permite determinar las proporciones del cuerpo, la calidad de los movimientos y acciones realizadas, el estado de la piel, el grado de sensibilidad al dolor. El médico, mediante palpación, determina el estado del tejido muscular, la presencia de focas, edemas, etc.
- Radiografía de la columna en dos planos.para una evaluación visual de la condición. Le permite determinar el desplazamiento de las vértebras, la presencia de osteofitos, la deposición de sal.
Si los datos recopilados para prescribir el tratamiento no son suficientes, o existe la sospecha de una patología grave de la columna vertebral, al paciente se le prescribe una tomografía computarizada y una resonancia magnética, gracias a las cuales es posible examinar en detalle las vértebras, vasos, blandos tejidos, procesos nerviosos y crear una imagen completa del estado de la columna afectada por la osteocondrosis para determinar la táctica del tratamiento.
Tratamiento de la osteocondrosis.
Como cualquier enfermedad, la osteocondrosis requiere identificar la causa que desencadenó su desarrollo. Reducir la gravedad de los síntomas no es la etapa principal, sino una etapa importante del tratamiento, cuyo resultado depende de varios factores. En algunos casos es una cura completa, en otros es la prevención de complicaciones y discapacidad.
En el tratamiento de la osteocondrosis de la columna, se utiliza un grupo de medidas:
- cambiar el régimen diario del paciente;
- prescribir medicamentos para reducir los síntomas;
- procedimientos de fisioterapia (masajes, acupuntura, electroforesis, terapia de ejercicios, etc. ).
Cambiar el régimen diario en el tratamiento de la osteocondrosis de la columna implica una disminución en la intensidad de la actividad física, reposo en cama con dolor intenso, la exclusión de giros bruscos y curvas.
Medicamentos para el tratamiento de la osteocondrosis de la columna.
Se pueden dividir en varios grupos:
- relajantes musculares para aliviar el dolor, incluidos comprimidos, anestésicos inyectables e inyecciones antiinflamatorias para la osteocondrosis. La preparación homeopática normaliza la funcionalidad de la glándula tiroides, mejora el drenaje linfático, tiene efectos antiinflamatorios, desintoxicantes e inmunomoduladores.
- fármacos anti-inflamatorios no esteroideos. Cuando se usa en pacientes con osteoartritis, hay una disminución en la progresión de los cambios inflamatorios y destructivos en las articulaciones, una mejora en la integridad, el grosor y otras características del cartílago, y una estimulación de la reparación del tejido óseo.
- ungüentos tópicos antiinflamatorios y parches transdérmicos alternativos. Dichos medicamentos tienen efectos analgésicos, antirreumáticos, antipiréticos y antiinflamatorios. El mecanismo de trabajo consiste en reducir la producción de mediadores inflamatorios, bajar la temperatura corporal y el dolor.
- condroprotectores;
- remedios para bloqueos analgésicos terapéuticos;
- Vitaminas B.
Tratamientos complementarios
De los fondos adicionales que se pueden utilizar para tratar, aliviar el estado general y mejorar la función de la columna vertebral y los discos intervertebrales, se muestran los más efectivos:
- acupuntura;
- magnetoterapia;
- masaje profesional y automasaje;
- cursos de educación física;
- terapia manual.
Previsión, prevención
Si no se descuida la enfermedad de la columna vertebral, procede sin complicaciones graves, en 1, 5 a 2 meses de tratamiento competente, la condición puede mejorar significativamente y se puede prevenir la transición de la enfermedad a una forma crónica. En casos difíciles, los médicos recomiendan un tratamiento quirúrgico.
La prevención de la osteocondrosis espinal incluye:
- adherencia al régimen diario correcto, con cambio de posición corporal y actividad física moderada;
- visitas regulares a la piscina;
- control del peso corporal;
- usar zapatos cómodos;
- dieta equilibrada;
- dormir sobre una almohada ortopédica y un colchón;
- tomar nutrientes faltantes o medicamentos homeopáticos preventivos para aumentar la inmunidad, mejorar la salud en general y eliminar la distonía.
Es necesario someterse a exámenes médicos anualmente y consultar a un médico para recibir tratamiento inmediatamente después de la aparición de cualquier dolor en la columna.
No importa de qué tipo de osteocondrosis estemos hablando, lumbar, cervical o torácica, la atención a la propia salud debe convertirse en un buen hábito, especialmente cuando se trata de la base de todo el sistema musculoesquelético: la columna vertebral.